Tenosinovitis de Quervain.

La tenosinovitis de Quervain es una inflamación del tejido de la muñeca, del lado del pulgar.

Los tendones (fibras con forma de cordones que unen el músculo al hueso) y la membrana sinovial (una membrana resbaladiza que  permite que los tendones se muevan sin dificultad) se irritan causando dolor.

Causas:

Realizar los mismos movimientos una y otra vez, cómo tomar una herramienta, puede irritar los tendones, lo mismo sucede con una lesión en la muñeca del lado del pulgar.

Síntomas:

• El síntoma más común es el dolor de la muñeca del lado del pulgar.
• Dolor al tomar un objeto.
• Girar o torcer la muñeca o  al cerrar el puño.

Posiblemente el pulgar haga un ruido al flexionar, la muñeca en el lado del pulgar puede estar sensible al tacto y se puede palpar  un nudo.

Los tendones unen los músculos de la muñeca y el antebrazo a los huesos del pulgar, los tendones están rodeados por una vaina tendinosa que los protege, esta vaina está recubierta por una membrana sinovial, que produce un líquido que permite que los tendones se deslicen fácilmente cuando se endereza el pulgar, si los tendones están irritados o lesionados, se inflaman.

Cuando los tendones se inflaman hacen que el revestimiento de la vaina tendinosa se hinche y se engrose, entonces la vaina pinza los tendones, los tendones ya no pueden deslizarse con facilidad dentro de la vaina y enderezar el pulgar o la muñeca puede ser doloroso.

Lugar en donde se produce la Tenosinovitis de Quervain, (Foto 1).

Videos:

Video 1: Tenosinovitis de Quervain, ¿Qué es y cómo se produce?

Video 2: Tenosinovitis de Quervain, tratamiento con ejercicios, auto-masajes y estiramientos.

Video 3: Cómo NO estirar en caso de Tendinitis de Quervain.

Tratamiento:

No quirúrgico: Consiste en tomar un descanso dejando de lado las actividades que podrían provocar dolor, también se puede utilizar una férula para inmovilizar el pulgar durante unas pocas semanas, para reducir la inflamación, se inyecta anti-inflamatorio como cortisona alrededor de los tendones.

Quirúrgico: Si pese a realizar todo lo anterior persiste el dolor y ya es insoportable, se recomienda una cirugía, consiste en liberar la vaina que rodea los tendones, para que estos se puedan mover con facilidad, esto ayuda a disminuir la inflamación y mover el pulgar sin dolor. La cirugía tarda unos pocos minutos y se realiza con anestesia local.

Tratamiento quirúrgico Tenosinovitis de Quervain, (Foto 2).

Referencias:

Krames. Tenosinovitis de Quervain. (2010) . Krames.com. Recuperado el 06 Octubre 2016, desde http://www.veteranshealthlibrary.org/spanish/flipbooks/orthopaedics/229376es_VA.pdf

Foto 1 y 2: http://www.veteranshealthlibrary.org/spanish/flipbooks/orthopaedics/229376es_VA.pdf

Video 1: Fisioterapia a tu alcance (19 Octubre 2013). Tendinitis de Quervain o muñeca, que es y cómo se produce [Archivo de video] Recuperado de https://www.youtube.com/watch?v=qLpOSUFyz00

Video 2: Fisioterapia-online (29 Diciembre 2015). Tendinitis de Quervain., tratamiento con ejercicios, auto-masajes y estiramientos [Archivo de video] Recuperado de https://www.youtube.com/watch?v=itM4bIQlf50

Video 3: Fisioterapia-online (26 Mayo 2013). Cómo "NO" estirar en caso de tendinitis de Quervain o de muñeca [Archivo de video]. Recuperado de https://www.youtube.com/watch?v=5OU9cOYxhBc